新規キャンペーン申込書 （期限：１９９９年3月末日）

以下に必要事項をすべてご記入の上、郵送またはＦＡＸでお申し込みください。
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私は「Yes Internet Service会員規約」を承諾の上で申し込みます。

１．申込日付             ２０＿＿＿年 ＿＿＿月 ＿＿＿日  

  （いづれかに○印を） アクセス会員（ アナログ、モバイル、ＩＳＤＮ）                                           

                          ビジネス会員（ アナログ、ＩＳＤＮ）

                          独自ドメイン・ビジネス会員（ アナログ、ＩＳＤＮ）


２．個人名、法人名（漢字） ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

３．個人名、法人名（ローマ字）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿  ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

４．生年月日／性別  １９＿＿＿年 ＿＿＿月 ＿＿＿日  ／ １．男性   ２．女性  

５．電話番号  ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿  FAX番号  ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

６．郵便番号 〒＿＿＿＿＿  ご住所 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

７．ご希望のＩＤ：
        当社への接続時のログイン名とメールアドレスになります。 
      お決めいただくのは「xxxxxxxx@yes．ne．jp」のxxxxxxxxの部分です。

      英語の小文字や数字で４文字以上、８文字以内です。
       （1文字目は英小文字を使用してください。-/./,_は使えません。）
     ［ご注意］ セキュリティーなどの関係で、当社で調整する場合があります。

       第１希望＿＿＿＿＿＿＿＿第２希望＿＿＿＿＿＿＿＿第３希望＿＿＿＿＿＿＿＿

８．ご希望のパスワード

          ＿＿＿＿＿＿＿＿＿  英語の小文字や数字で４文字以上、８文字以内です。 

９．ご使のＰＣ：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

１０．会員登録確認書の送付方法（ 郵送、 ＦＡＸ、メール：＿＿＿＿＿＿＿＿＿） 

１１．年間固定料金（初年度、税込み）  

  ・アクセス会員  アナログ：￥１５，７５０．モバイル：￥１８，９００．
                  ＩＳＤＮ：￥２１，０００．       

  ・ビジネス会員  アナログ：￥４２，０００．ＩＳＤＮ：￥５２，５００．

  ・独自ドメイン・ビジネス会員  アナログ：￥９４，５００．ＩＳＤＮ：￥１１５，５００．

１５．お支払い方法： 銀行振り込みまたは郵便振替でお願いします。

１６．振り込み先：

    ・近畿大阪銀行  尼崎東支店  普通  ２３４７６８（有）ワイ・イー・エス

    ・郵便振替　００９２０−０−１３９３３０（有）ワイ・イー・エス

　　     振り込み料は、お客様でご負担ください。

     [お申し込み先]
           〒６６０−０８９３
         尼崎市西難波町２−２３−９  （有）ワイ・イー・エス
               イエス・インターネット・サービス 事務局
         TEL 06-6414-3464    ＦＡＸ ０６−６４１４−３４６５